26 Ekim 2010 Salı

Diyabetik Ayak ve Yara Pansumanı

Diyabetik Ayak ve Yara Pansumanı Nasıl Yapılır


Not: *Ayak yaralarının doğru değerlendirilmesi ve bulguların doğru analizi yüksek düzeyde uzmanlık işidir.

*Diyabetik ayak yarası gibi, zor bir sorunun üstesinden gelebilmek için; bilgi beceri yanında, insan sevgisi, insan sağlığı, özveri ve sabır gibi değerlere de sahip olmak gerekir...

DİYABET NEDİR ?
Diyabetes mellitus, pankreasın yeterince insülin üretemediği veya vücudun, üretilmiş insülini etkili şekilde kullanamadığı durumlarda oluşan kronik bir hastalıktır. Bu durumda, kan şeker düzeyi artar (hiperglisemi), başta kan damarları ve sinirler olmak üzere hemen tüm sistemler ciddi şekilde zarar görür.

DİYABETİN KOMPLİKASYONLARI
1-Tıkayıcı damar hastalığı (Anjiopati)
2-Sinirlerin tahribatı (Nöropati)
3-Böbrek fonksiyon bozukluğu (Nefropati)
4-Görme bozukluğu (Retinopati)
Diyabetin anjiyopati, nöropati ve retinopati gibi tüm komplikasyonları uzun sürede ortaya çıkar ve yavaş bir seyir izler. Oysa ayak yaraları ani olarak görülür, hızla ilerler, bir anda ayağı ve hayatı tehdit eden bir boyuta ulaşır. Hasta ve ailesine kıyamet günü korkusu ve telaşı yaşatır.

Nöropati ve anjiyopati sonucu hastaların ayaklarında kolayca yaralar açılabilir. Bu yaralara ilave olan enfeksiyon derin dokulara hızla ilerleyerek, büyük çapta doku ölümlerine (nekroz) yol açabilir. Kısa sürede
gelişen gangren çoğu zaman, hastanın ayağını ve hatta yaşamını kaybetme tehlikesiyle karşı karşıya bırakabilir.

DİYABETİK AYAK LEZYONLARININ OLUŞUMU (PATOGENEZ)
Diyabetin komplikasyonu olarak ortaya çıkan sinir tahribatı ve tıkayıcı damar hastalığının birlikte en çok etkilediği organ, hastanın alt ekstremitesidir. Nöropati diyabetik ayak lezyonunun başlamasında önde gelen nedendir. Hastaneye yatırılan hastaların çoğunda çarpma, vurma, batma, yanma vb. gibi hastaların farkına varamadıkları bir fiziksel etkenin yarayı başlattığı anlaşılmıştır. Hastalar, genellikle duyu kaybı nedeniyle yaralanmayı erken dönemde fark edemez ve ayakta kalmaya, yürümeye devam ederler. Bu da ilerleyici doku hasarına yol açar.

Anjiyopatinin ise ayak yaralarının meydana gelmesinde sorumluluğu çok daha azdır. Hastaların ayak kan akımında azalma olduğundan besleyici madde, oksijen ve antibiyotiklerin yaralı bölgeye ulaşması kısıtlanmıştır. Bu yüzden yaralanmış, ülsere olmuş bölgede iyileşme zorlaşır.

ISLAK PANSUMANIN YARARLARI
Yaraya nemli bir ortam saglar, bu sekilde canli dokunun daha da canlanmasina, ölü dokunun da uzaklasmasina (debridman) yardimci olur.

Nemli ortam yeni hücre ve yeni damar yapimini hizlandirir.

Gazli bezin emici gücü sayesinde, yaradaki bakteri ve zararli atiklar (toksin) gaz bez içine emilir; ve yarada bunlarin yogunlugu hizla azalir.

Ölü bosluklara plazma ve kan gibi sivilarin birikimine engel olur. Böylece potansiyel enfeksiyon odaklari ortadan kaldirilmis olur.

Uygulama çok basit, yanlis yapma ihtimali azdir. Ayrica, zaman ve para tasarrufu saglar.

Bu pansumanin neden oldugu herhangi bir allerjik olay bildirilmemistir.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder

Yorumlarınızı Eklerseniz Sevinirim...